Первое УЗИ-обследование проводится с целью уточнения срока беременности, определения расположения плода в матке и состояния плаценты. Его назначают, как правило, на 10-14 неделе беременности, но оно может проводиться и раньше на 8-12 неделе. На этом этапе важно определить размер эмбриона и толщину воротникового пространства плода. Она должна составлять не более 3 мм. Если этот показатель превышает норму, то возникает риск развития патологий, и беременную направляют на дополнительные исследования. На экране УЗИ-аппарата уже просматривается малыш. Видны его движения и сердцебиение в виде мигающей точки.
Второе УЗИ-обследование
Второй раз беременная женщина направляется на скрининговое УЗИ-обследование на сроке 20-24 недель. На этом этапе цель диагностики заключаются в измерении плода, оценке состояния плаценты и объема околоплодных вод. Результаты второго обследования сравниваются с первым для того, чтобы сделать объективный вывод о темпах развития плода. На этом сроке задача врача состоит в выявлении признаков возможных генетических или хромосомных отклонений у плода.
УЗИ-обследование на сроке, превышающем 20 недель беременности, уже можно определить пол ребенка, если положение плода в матке позволяет рассмотреть его половые органы. Иногда, если ребенок находится в неудобном для врача положении, беременной могут предложить совершить небольшую 10-минутную прогулку или съесть чего-нибудь сладкого, чтобы малыш активизировался и сменил позицию, а затем снова попытаться определить половую принадлежность плода.
Третье УЗИ-обследование
В третий раз будущая мать проходит УЗИ-диагностику плода на сроке 32-34 недель беременности. Дело близится к родам, поэтому цель третьего обследования состоит в оценке состояния и положения плода. Делаются прогнозы о том, сможет ли будущая мать родить ребенка естественным путем, и определяются показания для кесарева сечения, если ребенок находится в тазовом предлежании или обвит пуповиной. На этом этапе беременности проявляются некоторые пороки развития плода. На третьем УЗИ также проводится допплерометрия или допплерография - особая процедура УЗИ-диагностики, с помощью которой можно оценить кровоток в сосудах плода, пуповине и матке.
На мониторе аппарата уже можно увидеть полностью сформированное лицо будущего малыша, ведь он выглядит как новорожденный. В некоторых медицинских центрах беременной женщине могут предложить провести трехмерное ультразвуковое обследование, при котором картинка на мониторе будет объемной и цветной. На этом этапе многие будущие матери хотят получить первые распечатанные фотографии своего малыша. И хотя многочисленные исследования подтверждают безопасность трехмерного УЗИ, есть подтверждения того, что в ходе проведения исследования происходит дополнительный нагрев тканей и образование мелких пузырьков газа, о последствиях которых пока ничего не известно.
Дополнительная УЗИ-диагностика
При подозрении на внематочную беременность, грозящую разрывом маточной трубы, назначается УЗИ-диагностика на ранних сроках беременности до планового обследования. Решение о необходимости такого исследования принимает врач-гинеколог. Дополнительные УЗИ возможны и на других сроках беременности при наличии болей, кровотечений, признаков угрозы прерывания беременности и т. д.
Каждая женщина во время беременности в обязательном порядке должно пройти ряд обследований, которые касаются правильного развития плода, в том числе ультразвуковое исследование. Оно считается плановое, а также можно определить срок беременности по УЗИ. Не стоит переживать, что оно может нанести вред ребенку, так как звуковые волны абсолютно безвредны не только для малыша, но и для мамы.
Ультразвук представляет собой звуковые волны, которые обладают частотой невосприимчивые человеком. Было такое время, когда УЗИ в народе считали вредным и старались его избегать, но теперь это самый популярный метод обследования, помогающий выявить патологии на ранних стадиях.
Действие на организм отмечается термическим воздействием. Он способен вызвать сжатие и растяжение тканей. Такой массаж улучшает кровоток и функции тканей, способствует обмену веществ и оказывает неврорефлекторное действие.
Надо отметить, что изменения происходят не только в тканях, но и в иных участках организма. Ультразвук может разрушить клетки, если период воздействия будет слишком долгим. Такой процесс связан с кавитацией. Также стоит упомянуть, что погибают не только ткани, но и микроорганизмы. Он может разрушить эритроциты крови, понизить дыхание клеток. Понижает уровень энзимы и гормона.
Разновидности
УЗИ помогает определить, не только на какой неделе находиться женщина, но и выявить патологические отклонения в развитии плода на ранних стадиях. Проведение такого вида обследования должно быть плановое и любая женщина обязана соблюдать график, который был составлен ее гинекологом.
Ультразвуковое исследование может быть нескольких видов:
Без данных видов очень сложно определить наличие каких-то отклонений в развитии у плода, а также можно поставить верный срок беременности по УЗИ.
Когда делают УЗИ?
Данное исследование проводится на разных сроках беременности. Для этого существует специальный график проведения. Но, существует точное время, когда женщине назначают плановое исследование:
- С пятой по восьмую недели. Назначается, что определить не только недели беременности, но и наличие самой беременности. Также определяют место прикрепление плода. На таких сроках УЗИ очень часто происходит отслойка плода и поэтому, если вовремя не оказать помощь, то можно лишиться его. Также определяют первое биение сердце и активность эмбриона.
- С десятой по двенадцатую недели. Можно определить прогрессирует ли беременность. Обязательно измеряется размер плода, воротниковой зоны и толщина ткани шейки матки. На таком сроке также определяется место прикрепления плаценты. Очень часто можно обнаружить осложнения и патологии в развитии в эти сроки. УЗИ назначается дополнительно через некоторое время, для подтверждения результатов, так как первое обследование может быть неточным. Также в этот период, врач может определить, на какой недели рожать пациентке.
- С двадцать второй по двадцать четвертой недели. Этот период считается очень важным, так как можно диагностировать пол будущего малыша, установить точный срок, когда рожать и размер плода. Исследуется состояние плаценты и околоплодных вод.
- С тридцатой по тридцать вторую недели. В это время датчик оценивает активность малыша. Дополнительно назначается допплеровское исследование, график которого уточняется у врача. Можно спрогнозировать, как пройдут роды.
- Последнее УЗИ перед родами. Определяет массу малыша и как он расположен.
Сколько раз делают УЗИ? Это решать только вашему врачу и будет зависеть от состояния и развития малыша. Но обязательно, как только вы стали на учет, попросите вашего гинеколога составить приблизительный график проведения такого обследования.
Когда делают первое УЗИ?
Первое УЗИ проводят не позднее четырнадцатой недели. Очень часто проводят УЗИ на первых неделях беременности, чтобы ее подтвердить. Также на ранних стадиях проводят обследование еще по таким причинам:
- Кровотечение разной интенсивности.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Замершая беременность.
- Ранее наблюдалась замершая беременность или выкидыш.
- Пороки развития во время предыдущей беременности.
- Многоплодная беременность.
Очень часто благодаря исследованию на таких сроках можно диагностировать пороки, какие могут считаться несовместимыми с жизнью плода. Также в этот период можно прервать беременность, без сильного ущерба для здоровья женщины.
Когда делают второе УЗИ?
Если беременность протекает нормально, и нет каких-либо причин для волнения, то следующее время для проведения УЗИ наступает в период с 20 по 24 недели. Однако стоит понимать, что может потребоваться и дополнительное обследование до данного планового УЗИ. Главной задачей УЗИ в этот триместр считается выявление патологий и отклонений в развитии плода. Также в этот период могут уже сообщать пол будущего малыша и приблизительную дату родов. Оценивают размеры плода и его вес. В этот период также назначается допплерография матки.
Когда делают третье УЗИ?
Следующее плановое УЗИ, при наличии нормального течения беременности, назначается на 32-34 недели. Уже точно говорят дату родов, вес малыша и указывают его положение и готов ли он появлению на свет. Уделяется особенное внимание его сердцу и внутренним органам. Если возникли какие-либо проблемы, специалистом назначается исследование повышенной точности.
На данном этапе врач узист оценивает:
- Фетоплацентарный и маточный кровоток.
- Размер плода, который должен соответствовать сроку беременности.
- Расположение плаценты и плода.
На каком бы вы сроке беременности не находились, не стоит пренебрегать ультразвуковым исследованием, так как пропуская его вы можете упустить главный момент в развитии плода и не обнаружить патологию на ранних стадиях.
Зачем проводят?
Ультразвуковое исследование обязательно должны проходить все беременные женщины, чтобы:
- На ранних сроках подтвердить факт беременности.
- Оценить состояние плода.
- Предупредить аномалии развития.
- Узнать массу и размер малыша.
- Исследовать плаценту и пуповину.
- Оценить околоплодные воды – их количество и качество.
- Оценить кровоток в матке.
- Оценить состояние яичников.
Кто и где проводится расшифровку?
Ультразвуковое исследование проводится согласно графику, но могут быть и отклонения от него при наличии тревожны симптомов. Его проводят в женской консультации, независимо частная она или муниципальная. УЗИ осуществляет специальный врач узист, который должен иметь опыт работы. Данная процедура не занимает много времени – от 10 до 15 минут. Проводится на специальном аппарате, тип которого зависит от вида назначенного УЗИ. Расшифровка исследования занимает немного времени и делается сразу при беременной, делает ее врач узист.
Обязательное медицинское обследование беременных женщин включает в себя бесплатное ультразвуковое исследование, которое проводится несколько раз в течение всей беременности. По определенным причинам могут назначаться дополнительные УЗИ.
Метод ультразвукового исследования обладает высокой эффективностью, информативностью, достоверностью, безвредностью, что делает его основной диагностической процедурой при обследовании женщин «в положении». Проведение УЗИ на различных сроках позволяет контролировать нормальное развитие будущего ребенка, выявлять и отслеживать возможные внутриутробные патологии.
Сроки проведения УЗ-исследований во время беременности
Поскольку процесс развития плода имеет динамический характер, максимальное количество информации о физиологическом и анатомическом состоянии ребенка можно получить, делая УЗИ на разных сроках. Сколько же раз проводят ультразвуковое исследование? Согласно существующему приказу Министерства здравоохранения РФ, если беременность протекает нормально, рекомендуется проводить УЗИ три раза. Ультразвуковое исследование не проводят ежемесячно, или когда в плановом порядке . Исключением могут стать случаи, когда есть подозрения развития патологических состояний, требующих медицинского контроля. Так, самопроизвольные выкидыши в анамнезе женщины становятся поводом для увеличения количества процедур УЗ-обследования.
УЗИ назначают в середине каждого триместра. Оптимальное время для проведения планового - 12, 22, 32 неделя. Когда возникают осложнения, в виде кровотечений, болей и других состояний, назначается внеочередное ультразвуковое исследование.
По приказу Министерства здравоохранения, каждая будущая роженица должна пройти три скрининговых исследования - по одному на каждый триместр. Если в процессе вынашивания врач обнаруживает отклонения или патологии, может быть назначено внеочередное УЗИ Ультразвуковая диагностика первого триместра
- Возможные аномалии развития плода. Подозрение на внутриутробные пороки становится поводом для повторного УЗИ через 10 – 14 дней.
- Размер носовой кости. Этот показатель является основным признаком такой хромосомной аномалии, как синдром Дауна. На существование патологии указывает укороченная носовая кость или ее полное отсутствие.
- Маловодие или многоводие. Определяют, вычисляя индекс количества амниотической жидкости.
- Плацентарные параметры. Оценивается толщина, расположение и степень зрелости. Так расположение плаценты может указывать на полное или частичное предлежание, либо на низкую плацентацию. Изменение толщины плаценты говорит о развитии плацентарной недостаточности.
- Пуповинное обвитие. Во время обследования может обнаружиться обвитие вокруг шеи ребенка, такое состояние сейчас не является тревожным, поскольку малыш еще может успеть раскрутиться.
- Шейка матки. Все время до начала родов шейка матки должна быть закрытой. Раннее ее раскрытие и укорачивание может вызвать прерывание.
Ультразвуковое исследование в третьем триместре
В обязательном порядке проводят исследование в 33-34 недели. Во время оценивают расположение плаценты, внутриутробное положение ребенка для окончательного выбора тактики ведения родов.
На 3 триместре плановое ультразвуковое исследование используется для выявления положения плода и оценки уровня готовности родовых путей. На основании полученных данных врач может выявить наиболее подходящую тактику родоразрешения На последнем скрининге проводят оценку:
- Предлежания плода. Определяют, каким местом - головой или попкой - он лежит к выходу из матки. Поводом к проведению кесарева сечения часто становится поперечное или тазовое расположение ребенка.
- Фетометрии. Определяют основные размерные показатели плода. Полученные данные позволяют установить, сколько времени осталось до начала родов. Размеры могут отличаться от нормальных значений, характерных данному гестационному периоду. Это объясняется скачкообразным развитием плода.
- Внутренних органов. Оценивается строение всех органов: желудка, печени, селезенки, почек, легких, сердца и мозга. Во время исследования определяется пол малыша.
- Двигательной активности. При отсутствии кислородного голодания ребенка четко видны активные движения руками и ногами, общее расслабление мышц указывает на гипоксию.
- Плаценты. На этом этапе беременности проводится тщательное изучение плаценты. Определяют наличие плацентарной недостаточности, что часто становится причиной кислородного голодания малыша.
- Маточно-плацентарного кровотока. Эту характеристику определяют с помощью . Она позволяет выявлять развитие таких патологических состояний, как отслойка плаценты или гипоксия плода. Допплерографию проводят только по клиническим показаниям.
Плановые УЗИ при беременности являются обязательными исследованиями для вашего здоровья и нормального развития вашего малыша. Обследование позволяет следить за состоянием плода, его развитием, своевременно выявлять угрозы выкидыша, а также патологии. Всего при беременности назначают 3 плановых УЗИ, но необходимость обследований определяет врач, поэтому, сколько бы дополнительных процедур и анализов вам не назначили, стоит внимательно отнестись к мнению квалифицированного специалиста.
Первое плановое УЗИ при беременности
Обследование считается безопасным для плода, но сказать точно, как действует ультразвук на эмбрион, вам никто не сможет. Именно поэтому, раньше окончания первого триместра, исследование стараются не назначать. Существуют определенные показания, при которых УЗИ проводят на сроке до трех месяцев, среди которых: тянущая боль внизу живота, угроза прерывания, подозрения внематочной беременности.
Первое плановое УЗИ при беременности проводится на сроке в 12 недель. Обследование показывает возраст эмбриона, расположение в матке и уровень развития плода. Первое плановое УЗИ во время беременности позволяет выявить большую часть серьезных патологий плода.
Второе плановое УЗИ при беременности
Обследование проводят на сроке в 20 недель. На 2 плановом УЗИ при беременности врач сможет практически со 100% вероятностью определить , выявить возможные отклонения в развитии, которые не были замечены во время первого обследования. Второе УЗИ показывает, в каком состоянии находится плацента, а также количество околоплодных вод.
Сравнив результаты первого и второго УЗИ, специалист сможет определить темпы развития вашего малыша, выявить или исключить патологии. После второго УЗИ при подозрении на 
какие-либо отклонения вас могут направить на консультацию к специалисту по генетическим заболеваниям.
Третье плановое УЗИ при беременности
Последнее обследование проводится на сроке в 30-32 недели. УЗИ показывает развитие и подвижность малыша, его положение в матке. Если на обследовании выявлено обвитие пуповиной или другое отклонение, врач назначит дополнительное УЗИ перед родами. Как правило, еще одно обследование проводят для того, чтобы определиться с видом родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды).