ПКГ
Профессиональные квалификационные группы (ПКГ) - это группы профессий рабочих и должностей служащих государственных и муниципальных учреждений, объединенные по сферам деятельности и с учетом уровня квалификации таких работников (ст. 144 ТК РФ). Подробнее о том, что такое ПКГ должностей, расскажем в нашей консультации.
Как формируются ПКГ
ПКГ и критерии отнесения профессий рабочих и должностей служащих к ПКГ утверждаются Минздравсоцразвития (ст. 144 ТК РФ).
Группы профессий и должностей утверждаются в пределах той или иной сферы деятельности. В настоящее время, к примеру, утверждены следующие ПКГ:
| Сфера деятельности работников государственных и муниципальных учреждений | Приказ Минздравсоцразвития |
|---|---|
| Медицина и фармацевтика | от 06.08.2007 № 526 |
| Образование | от 05.05.2008 № 216н |
| Сельское хозяйство | от 17.07.2008 № 339н |
| Печатные СМИ | от 18.07.2008 № 342н |
| Физическая культура и спорт | от 27.02.2012 № 165н |
Кроме того, Минздравсоцразвития утверждены и ПКГ общеотраслевых должностей руководителей, специалистов и служащих (Приказ Минздравсоцразвития от 29.05.2008 № 247н) и общеотраслевых профессий рабочих (Приказ Минздравсоцразвития от 29.05.2008 № 248н). В этих справочниках профессиональных квалификационных групп должности и профессии приведены без привязки к определенной сфере деятельности государственного или муниципального учреждения.
Квалификационный уровень по ПКГ
Должности служащих и профессии рабочих в ПКГ, утвержденных Минздравсоцразвития, распределены по квалификационным уровням, которые отражают объем знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы работников.
Оклад по ПКГ: что это?
Трудовое законодательство содержит понятия базового оклада (базового должностного оклада), базовой ставки заработной платы. Под ними понимаются, соответственно, минимальный оклад (должностной оклад), ставка заработной платы работника государственного или муниципального учреждения, отнесенного к соответствующей ПКГ, без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат (ст. 129 ТК РФ).
Эти оклады и ставки могут быть установлены Правительством РФ (ст. 144 ТК РФ). Соответственно, ниже установленных минимальных окладов и ставок заработная плата работников, чья должность или профессия предусмотрены ПКГ, быть не может.
Изобретение относится к области медицины, в частности к детским инфекционным болезням. В периферической крови больного на 1-6 и 10-15 сутки заболевания определяют концентрацию интерлейкина-10. При тяжелом течении менингита концентрация ИЛ-10 на 1-6 сутки составляет 4,24-4,58 пкг/мл, возрастая на 10-15 сутки до 4,94-5,56 пкг/мл. При легком и среднетяжелом течении менингококкового менингита концентрация ИЛ-10 на 1-6 сутки составляет 7,21-7,75 пкг/мл, снижается на 10-15 сутки до 3,76-4,5 пкг/мл. При легком и среднетяжелом течении вирусных менингитов концентрация ИЛ-10 на 1-6 сутки составляет 3,61-3,89 пкг/мл, а на 10-15 сутки - не более 4,25-4,81 пкг/мл. Использование способа позволяет повысить точность оценки степени тяжести менингококковых и вирусных менингитов у детей и, как следствие, эффективность их лечения. 3 табл.
Изобретение относится к области медицины, в частности к детским инфекционным болезням, и может быть использовано при лечении менингококковых и вирусных менингитов у детей.
В структуре общей патологии нервной системы доля инфекционных заболеваний составляет около 40%. Ежегодно увеличивается число зарегистрированных вирусных менингитов и энцефалитов, 75% заболевших - дети (Ю.В.Лобзин с соавт., 2001 г.). Появление новых возбудителей менингита диктует необходимость их ранней этиологической расшифровки, выявления характеристики течения и прогнозирования исхода заболевания.
Актуальность проблемы определяется частым тяжелым и осложненным течением заболевания, высокими показателями летальности при некоторых нозологических формах, ростом резистентности основных возбудителей бактериальных менингитов к наиболее распространенным антибиотикам, отсутствием эффективных противовирусных препаратов. Несмотря на активно применяющуюся антибактериальную терапию, а также попытки использования противовирусных препаратов, часто наблюдается неблагоприятное течение менингитов. При дальнейшем диспансерном наблюдении в течение 2 и более лет практически здоровыми можно считать не более 38-40% детей (Скрипченко Н.В. и др., 2000). Отдаленные неблагоприятные последствия связаны с развитием цереброастенического, гипертензионно-гидроцефального синдромов, невротических состояний, гипоталамической дисфункции, очаговой микросимптоматики, эпилепсией и другими проявлениями.
Отсутствие четких критериев оценки степени тяжести особенно вирусных менингитов, где показатели ликвора чаще всего незначительно изменены, приводит к назначению неадекватной терапии или раннему прекращению лечения. Дети выписываются в периоде ранней реконвалесценции с измененными, по нашим данным, иммунологическими показателями.
Наиболее распространенным способом оценки тяжести течения менингита является исследование ликвора с определением цитоза, плеоцитоза, концентрации белка, глюкозы и хлоридов («Острые нейроинфекции у детей» Под ред. Зинченко А.П. - Москва, Медицина, 1986, стр.45).
Из практики медицины известен способ оценки тяжести течения менингита (Иова А.С. «Ультрасонография в нейропедиатрии». - М.: Медицина, 1997 с.215), на основании расчета изменения сонографических показателей при ликворной гипертензии.
Известен способ оценки вязкости ликвора (СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛОВНОГО И СПИННОГО МОЗГА./ Александров Ю.А., Ларионов С.Н., Седых Н.В., Онысько О.В. - Патент РФ №94027310), характеризующий повышение уровня белка при тяжелых воспалительных заболеваниях.
Известен способ фракционирования центрифугата ликвора (СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ГНОЙНЫХ МЕНИНГИТОВ У ДЕТЕЙ./ Алексеева Л.А., Сорокина М.Н., Карасев В.В. - Патент РФ №2141668) с определением значения концентрации высоко- и низкомолекулярных компонентов, имеющих диагностическое значение при инфекционных поражениях.
Известные способы оценки степени тяжести течения менингококковых и вирусных менингитов имеют следующие недостатки:
Необходимо неоднократное проведение люмбальной пункции, что нежелательно у детей раннего возраста и требует общей анестезии.
Показатели цитоза, плеоцитоза и глюкозы ликвора являются вспомогательными вследствие низкой прогностической ценности, особенно при вирусных менингитах.
Оценка концентрации глюкозы ликвора требует одномоментного определения ее в крови - при диабете, гипогликемии, при других изменениях метаболизма, а у лихорадящих больных адекватная интерпретация результатов практически невозможна.
Попадание крови из мягких тканей при люмбальной пункции резко искажает результаты.
Нормальное значение концентрации белка в ликворе создается за счет среднемолекулярной фракции, попадающей из плазмы крови, и широко варьирует, что способствует снижению специфичности результатов при патологических состояниях.
Не менее 75% детей с менингитами имеют изменения давления ликвора к периоду «клинического выздоровления», затрудняющие интерпретацию нейросонографических показателей.
Оценка нарушения ликвородинамики затруднена при имеющейся у ребенка компенсированной гидроцефалии.
Наиболее близким к предлагаемому методу является способ определения концентрации провоспалительного цитокина - интерлейкина-6 (ИЛ-6) в периферической крови в качестве критерия тяжелого течения вирусного менингита (Пахунова И.И., Рубин Л.К. «Цитокины и белки острой фазы как прогностические критерии течения менингитов и менигоэнцефалитов»//Материалы 6 Российского съезда врачей-инфекционистов. - СПб., 2003, с.293).
Однако последний способ тоже имеет ряд недостатков, влияющих на результаты оценки тяжести заболевания:
ИЛ-6 постоянно присутствует в крови у здоровых детей, и его уровень широко варьируется.
Уровень ИЛ-6 в крови увеличивается чаще при вирусных менингитах и не может являться показателем тяжести течения менингококковых менингитов;
ИЛ-6 обладает плейотропизмом (выполняет как провоспалительные, так и противовоспалительные функции, инициирует острофазовый ответ) и является неспецифическим показателем, что затрудняет объяснение результатов;
ИЛ-6 является цитокином «первого поколения», существует только в первые часы заболевания, быстро снижаясь в течение 4-6 часов до исходного уровня вследствие подавления мнтерлейкином-10 (ИЛ-10).
Указанные недостатки учитываются и устраняются в предлагаемом изобретении.
Целью изобретения является уточнение оценки степени тяжести менингококковых и вирусных менингитов у детей.
Поставленная цель изобретения достигается тем, что определяют концентрацию интерлейкина-10 в периферической крови больного на 1-6 и 10-15 сутки заболевания: при тяжелом течении менингита концентрация интерлейкина-10 на 1-6 сутки составляет 4,24-4,58 пкг/мл, возрастая на 10-15 сутки до 4,94-5,56 пкг/мл; при легком и среднетяжелом течении менингококкового менингита концентрация интерлейкина-10 на 1-6 сутки составляет 7,21-7,75 пкг/мл, снижается на 10-15 сутки до 3,76-4,5 пкг/мл; при легком и среднетяжелом течении вирусных менингитов концентрация интерлейкина-10 на 1-6 сутки составляет 3,61-3,89 пкг/мл, а на 10-15 сутки - не более 4,25-4,81 пкг/мл.
ИЛ-10 является противовоспалительным медиатором, действует как универсальный ингибитор синтеза всех цитокинов. Подавляет эффекторные функции макрофагов, Т-клеток, НК-клеток. ИЛ-10 регулирует пролиферацию В-клеток и тимоцитов. Угнетает синтез интерферонов, клеточный иммунный ответ, острофазовый ответ. ИЛ-10 является низкомолекулярным белком с молекулярной массой 18 кДа. Образуется Т-клетками, макрофагами, кератиноцитами и В-лимфоцитами человека. Повышенная концентрация этого цитокина зарегистрирована у новорожденных с сепсисом, больных острым перитонитом, инфекционно-токсическим шоком (А.С.Симбирцев с соавт., 2003 г.). Как правило, вирусы активируют макрофаги к продукции цитокинов лимфоцитами Тх-1, тогда как антигены бактерий к продукции цитокинов - лимфоцитами Тх-2. В связи с этим спектр цитокинов у больных вирусной и бактериальной инфекцией будет различным.
Этим можно объяснить различную концентрацию ИЛ-10 в первые дни заболевания у больных вирусными и менингококковыми менингитами.
Эндотоксин менингококка стимулирует макрофаги и нейтрофилы к продукции провоспалительной группы медиаторов, но их системная продукция не всегда означает высокую эффективность противоинфекционного иммунитета. Напротив, избыточная и генерализованная продукция провоспалительных цитокинов приводит к развитию бактериально-токсического шока, что является причиной ранней летальности, в том числе больных с менингококковой инфекцией. Для избежания избыточных проявлений системного воспаления в организме включаются механизмы негативного контроля, опосредованные продукцией противовоспалительных цитокинов. Иногда продукция ИЛ-10 при вирусных инфекциях резко усиливается, такое действие на макрофаги оказывают иммунные комплексы. При этом избыток ИЛ-10 к 10-15 суткам заболевания ведет к снижению противоинфекционной защиты и развитию затяжных или хронических форм инфекций. На сегодняшний день известно, что основную роль в патогенезе вирусных поражений центральной нервной системы выполняют иммунные комплексы (А.С.Симбирцев с соавт., 2004).
Главная причина вторичного иммунодефицита, индуцированного вирусной инфекцией, состоит в нарушении взаимодействия между основными иммунорегуляторными субпопуляциями лимфоцитов. Подавление Тх-1 лимфоцитов и активация Тх-2-субпопуляции (продуценты ИЛ-10) приводит к снижению выработки провоспалительных цитокинов с угнетением более эффективного клеточного иммунного ответа и, следовательно, к более «вялому» течению воспалительной реакции.
Нами выявлено достоверное увеличение сывороточной концентрации ИЛ-10 к периоду ранней реконвалесценции у больных тяжелыми вирусными менингитами, что соответствовало клинически выраженному астеническому синдрому и затяжному течению инфекции с последующим формированием остаточных явлений или осложнений (таблицы 1 и 2).
Предлагаемый способ прошел успешную апробацию у 45 больных менингитами менингококковой и вирусной этиологии в отделении детских нейроинфекций областной инфекционной клинической больницы г. Астрахани с 2003 по 2004 г. Ниже приводятся результаты апробации.
Пример 1. Больной П., 6 лет (и/б №5715), поступил в первый день болезни. Заболел остро, среди полного здоровья: озноб, поднялась температура до 39,8°С, появилась головная ноль, многократная рвота. Состояние тяжелое, заторможенный, светобоязнь. Умеренная ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига, брюшные и кремастерный рефлексы ослаблены. Люмбальная пункция при поступлении: прозрачность неполная, цитоз - 143 клетки, нейтрофилы - 90%, лимфоциты - 10%, белок - 0,198 г/л, реакция Панди(++), глюкоза - 2,5 мкмоль/л, хлориды - 75 мкмоль/л. Общий анализ крови: лейкоциты 4,6×10 9 /л, СОЭ 15 мм/ч. ИЛ-10 на 2 день заболевания - 7,815 пкг/мл. Люмбальная пункция на 10 сутки заболевания: спинномозговая жидкость прозрачная, цитоз - 8 клеток, лимфоцитарный, белок 0,224 г/л. Общий анализ крови без патологических изменений. ИЛ-10 на 10 день заболевания - 3,879 пкг/мл. Клинический диагноз: Менингококковая инфекция, менингит, легкая форма. Диагноз подтвержден бактериологически. При посеве ликвора и крови получен рост менингококка типа «С»; РИГА с менингококковым антигеном группы «С» - положительная. Дальнейшее течение заболевания благоприятное, улучшение состояния наступило к 4 дню заболевания, выписан на 11 день пребывания в стационаре.
Пример 2. Вольной Ш., 7 лет (и/б №5126), поступил в первый день заболевания с жалобами на резкую головную боль, температуру до 39°, многократную рвоту. При осмотре в приемном отделении состояние средней тяжести, лихорадит до 38°, жалуется на головную боль, рвоту. Отмечается ригидность затылочных мышц, слабоположительный симптом Кернига, брюшные рефлексы быстро истощаются. С диагностической целью проведена люмбальная пункция: цвет ликвора прозрачный, вытекает под давлением, цитоз - 986 клеток, нейтрофилов 69%, белок - 0,33 г/л, реакция Панди(-), глюкоза 3,5 мкм/л. Общий анализ крови: лейкоциты - 7,3×10 9 /л, СОЭ 14 мм/ч. ИЛ-10 на 1 день заболевания 7,212 пкг/мл. Ребенку проводилась общепринятая терапия, улучшение состояния наступило на 6 сутки заболевания. Контрольная пункция на 11 день заболевания: ликвор прозрачный, цитоз 3 лимфоцита. Белок 0,33 г/л, общий анализ крови без патологических изменений. Концентрация ИЛ-10 на 11 день заболевания 4,422 пкг/мл. Клинический диагноз: Менингококковая инфекция, менингит. Среднетяжелая форма. Диагноз подтвержден бактериологически: из ликвора высеян менингококк группы «А». Выписан с полным клиническим выздоровлением на 14 день пребывания в стационаре.
Пример 3. Больной С., 2 года 8 мес. (и/б №6248), поступил на второй день заболевания с жалобами на головную боль, повышение температуры до 38°С, многократную рвоту, вялость. При осмотре состояние тяжелое, вялый, отмечается выраженная ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернита. Люмбальная пункция: цвет спинномозговой жидкости беловатый, цитоз - 2135 клеток, нейтрофилов - 96%, лимфоцитов - 4%, белок - 0,25 г/л, реакция Панди(+), глюкоза - 2,3 мкмоль/л. Общий анализ крови: лейкоциты 15,1×10 9 /л, СОЭ 18 мм/ч. ИЛ-10 на 2 день заболевания - 4,311 пкг/мл. Люмбальная пункция на 10 сутки заболевания: спинномозговая жидкость прозрачная, цитоз - 968 клеток, нейтрофилы - 31%, лимфоциты - 68%, макрофаги - 1%, реакция Панди(+), белок - 0,35 г/л. Общий анализ крови: лейкоциты 5,6×10 9 /л, СОЭ 16 мм/ч. ИЛ-10 на 10 день заболевания - 5,470 пкг/мл. Люмбальная пункция на 21 сутки заболевания: цитоз - 6 лимфоцитов в поле зрения, белок 0,165 г/л. Клинический диагноз: Менингококковая инфекция, менингит. Тяжелая форма. Затяжное течение. Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Диагноз подтвержден серологически: в крови обнаружены антитела к менингококку группы «А» в диагностическом титре. Больной выписан на 34 день пребывания в стационаре с элементами остаточных явлений.
Пример 4. Больная А., 13 лет (и/б №4424), поступила на второй день заболевания с жалобами на резкую головную боль, повышение температуры до 38°С, рвоту. При осмотре состояние тяжелое, вялая, выраженная ригидность затылочных мышц, положительный симптом Брудзинского. Люмбальная пункция: прозрачность неполная, цитоз - 589 клеток, нейтрофилы - 100%, белок - 0,186 г/л, глюкоза - 3,5 мкмоль/л. Общий анализ крови: лейкоциты 7,8×10 9 /л, СОЭ 17 мм/ч, ИЛ-10 на 2 день заболевания - 3,770 пкг/мл. Люмбальная пункция на 12 сутки заболевания: бесцветная спинномозговая жидкость, цитоз - 10 лимфоцитов в поле зрения. Общий анализ крови в пределах нормы. ИЛ-10 на 12 день заболевания - 4,316 пкг/мл. Клинический диагноз: Вирусный менингит неуточненной этиологии. Среднетяжелая форма. Острое течение.
Пример 5. Больная Д., 13 лет (и/б №5900), поступила в первый день болезни с жалобами на головную боль, лихорадку, вялость, рвоту. При осмотре состояние тяжелое, вялая, выраженная ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского, брюшные рефлексы ослаблены. Люмбальная пункция: прозрачность полная, цитоз - 137 клеток в поле зрения, нейтрофилы - 100, лимфоцитов - 37, белок - 0,2 г/л, глюкоза 3,5 мкмоль/л. Общий анализ крови: лейкоциты 7,1×10 9 /л, СОЭ 7 мм/ч. ИЛ-10 на 1 день заболевания - 4,370 лкг/мл. Люмбальная пункция на 12 сутки: жидкость бесцветная, цитоз - 120 лимфоцитов. Общий анализ крови в пределах нормы. ИЛ-10 на 12 день заболевания - 5,016 пкг/мл. Люмбальная пункция на 17 сутки: спинномозговая жидкость прозрачная, цитоз - 85 клеток, лимфоцитарный, белок - 0,2 г/л. Общий анализ крови без патологических изменений. Длительность менингеальных симптомов - 21 день. Лихорадка до субфебрильных цифр, волнообразная. В ликворе обнаружен энтеровирус Echo-33 (ПЦР). Клинический диагноз: Энтеровирусная инфекция, серозный менингит. Тяжелая форма. Затяжное течение. Гипертензионно-гидроцефальный синдром.
Пример 6. Больная С., 12 лет (и/б №4089), поступила на второй день заболевания с жалобами на резкую головную боль, повышение температуры до 38°С, рвоту. При осмотре состояние тяжелое, вялая, выраженная ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского, Кернига. Люмбальная пункция: прозрачность неполная, цитоз - 279 клеток, нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%, белок - 0/286 г/л, глюкоза - 3,5 мкмоль/л, реакция Панди (опалесцирует). ИЛ-10 на 2 день заболевания 3,870 пкг/мл. Люмбальная пункция на 10 сутки заболевания: бесцветная спинномозговая жидкость, цитоз - 6 лимфоцитов. Общий анализ крови без патологических изменений. ИЛ-10 на 10 день заболевания 4,316 пкг/мл. В ликворе при проведении ПЦР обнаружен вирус лихорадки Западного Нила. Клинический диагноз: Лихорадка Западного Нила, серозный менингит. Легкая форма. Острое течение. Длительность менингеальных симптомов 6 дней. Больная выписана на 15 день пребывания в стационаре в удовлетворительном состоянии.
Предлагаемый способ определения ИЛ-10 в периферической крови, наряду с общепринятыми методами оценки тяжести течения заболевания, позволяет более точно выявить активность воспалительного процесса, контролировать эффективность терапии, предсказать ближайший исход заболевания (таблица 3). К достоинствам теста относится возможность применения его в экстренных клинических ситуациях, при проведении интенсивной терапии и в качестве прогностического маркера при ведении больных с инфекционно-токсическим шоком. Резкое снижение концентрации ИЛ-10 при инфекционно-токсическом шоке свидетельствует о купировании шока и предполагает возможность скорейшего назначения бактерицидных антибиотиков, особенно при менингококцемии с менингитом (бактерицидные антибиотики способствуют увеличению глубины шока с последующим неблагоприятным исходом). Отмечается высокая стабильность ИЛ-10 в крови, устойчивость при комнатной температуре и к замораживанию, постоянство присутствия в плазме в течение 24 часов. Одним из достоинств теста является то, что ИЛ-10 практически не обнаруживается у здоровых детей. Существенным достоинством способа является относительная простота исполнения. Нет необходимости проведения частых исследований ликвора для контроля эффективности лечения. Заявленный метод воспроизводим, информативен и точен, поскольку используются высокоаффинные моноклональные антитела в реакции иммуноферментного анализа. Предлагаемый способ может быть использован в практике детских инфекционных стационаров и реанимационных отделений.
| Таблица 2 | ||||||
| Результаты двустороннего t-теста средних значений концентрации ИЛ-10 | ||||||
| Тяжелое течение (менингококковые и вирусные менингиты) | Легкое и среднетяжелое течение (вирусные менингиты) | Легкое и среднетяжелое течение (менингококковые менингиты) | ||||
| 1-6 сутки | 10-15 сутки | 1-6 сутки | 10-15 сутки | 1-6 сутки | 10-15 сутки | |
| Среднее (пг/мл) | 4,41 | 5,25 | 3,75 | 4,53 | 7,48 | 4,13 |
| дисперсия | 3,36 | 1,09 | 0,15 | 0,58 | 3,36 | 1,09 |
| Наблюдения | 8 | 8 | 7 | 7 | 8 | 8 |
| Корреляция Пирсона | 0,69 | 0,24 | 0,69 | |||
| Гипотетическая разность средних | 0 | 0 | 0 | |||
| df | 7 | 6 | 7 | |||
| t-статистика | 4,68 | -2,68 | 4,68 | |||
| P(T<=t) одностороннее | 0,001 | 0,02 | 0,001 | |||
| t критическое одностороннее | 1,89 | 1,94 | 1,89 | |||
| P(T<=t) двухстороннее | 0,002 | 0,037 | 0,002 | |||
| t критическое двухстороннее | 2,36 | 2,45 | 2,36 |
размер шрифта
ПРИКАЗ ФСКН РФ от 28-08-2008 270 (ред от 23-03-2009) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РАЗМЕРОВ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ СТАВОК) РАБОТНИКОВ... Актуально в 2018 году
Приложение 1. РАЗМЕРЫ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ КВАЛИФИКАЦИОННЫМ ГРУППАМ ОБЩЕОТРАСЛЕВЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ РУКОВОДИТЕЛЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ И СЛУЖАЩИХ
Профессиональная квалификационная группа "Общеотраслевые должности служащих первого уровня"
| Квалификационные уровни | ||
| 1 квалификационный уровень | Делопроизводитель | 3010 |
| Кассир | 3010 | |
| Кодификатор | 3010 | |
| Комендант | 3010 - 3501 | |
| Экспедитор по перевозке грузов | 3010 - 3153 | |
| 2872 - 3153 | ||
| 2 квалификационный уровень | Должности служащих 1 квалификационного уровня, по которым может устанавливаться производное должностное наименование "старший" | 3010 - 3501 |
| Квалификационные уровни | Должности, отнесенные к квалификационным уровням | Должностной оклад (рублей в месяц) |
| 1 квалификационный уровень | Администратор | 3153 - 4269 |
| Диспетчер | 3153 | |
| Инспектор по кадрам | 3153 | |
| Лаборант | 3153 | |
| Техник | 3153 | |
| Строка - Исключена. | ||
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Художник | 3885 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3153 - 3885 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 2 квалификационный уровень | Заведующий складом | 3010 - 3153 |
| Заведующий хозяйством | 3010 - 3153 | |
| Старший администратор | 4269 - 4379 | |
| Старший диспетчер | 3501 | |
| Старший инспектор | 3501 | |
| Старший лаборант | 3501 | |
| Техник II категории | 3501 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3010 - 3885 | |
| 3 квалификационный уровень | Заведующий общежитием | 3501 - 6245 |
| Заведующий производством (шеф-повар) | 3885 - 6245 | |
| Заведующий столовой | 4269 - 6747 | |
| Техник I категории | 4269 - 4379 | |
| Товаровед I категории | 4379 - 4809 | |
| Строка - Исключена. | ||
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Художник I категории | 4379 - 4809 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3885 - 4809 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 4 квалификационный уровень | Мастер участка | 3885 - 5275 |
| Механик | 3885 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3885 - 5275 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 5 квалификационный уровень | Начальник гаража | 4379 - 7250 |
| Начальник участка | 4269 - 6245 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 4269 - 6245 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
Профессиональная квалификационная группа "Общеотраслевые должности служащих третьего уровня"
| Квалификационные уровни | Должности, отнесенные к квалификационным уровням | Должностной оклад (рублей в месяц) |
| 1 квалификационный уровень | Бухгалтер | 3501 |
| Документовед | 3885 | |
| Инженер | 3885 | |
| Строка - Исключена. | ||
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Специалист по кадрам | 3501 - 4379 | |
| Психолог | 3885 | |
| Инженер-программист (программист) | 3885 - 4269 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер-технолог (технолог) | 3885 - 4269 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер по охране труда | 3885 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3501 - 3885 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 2 квалификационный уровень | Бухгалтер II категории | 3885 - 4269 |
| Документовед II категории | 4269 - 4379 | |
| Инженер II категории | 4269 - 4379 | |
| Инженер-программист II категории (программист II категории) | 4379 - 4809 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер-технолог II категории (технолог II категории) | 4379 - 4809 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 3885 - 4379 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 3 квалификационный уровень | Бухгалтер I категории | 4379 - 4809 |
| Документовед I категории | 4379 - 4809 | |
| Инженер I категории | 4379 - 4809 | |
| Экономист I категории | 4379 - 4809 | |
| Другие должности, приравненные к квалификационному уровню | 4379 - 4809 | |
| Инженер-программист I категории (программист I категории) | 5275 - 5778 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| Инженер-технолог I категории (технолог I категории) | 5275 - 5778 | |
| (в ред. Приказа ФСКН РФ от 23.03.2009 N 133 ) | ||
| 4 квалификационный уровень | Ведущий бухгалтер | 5275 - 5778 |
| Ведущий документовед | 5275 - 5778 | |
| Ведущий инженер | 5275 - 5778 | |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526
"Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников"
С изменениями и дополнениями от:
2. Профессиональная квалификационная группа "Средний медицинский и фармацевтический персонал"
|
Квалификационные уровни |
|
|
1 квалификационный уровень |
гигиенист стоматологический; инструктор-дезинфектор; инструктор по гигиеническому воспитанию; инструктор по лечебной физкультуре; медицинский статистик; инструктор по трудовой терапии; медицинская сестра стерилизационной; продавец оптики; младший фармацевт; медицинский дезинфектор; медицинский регистратор |
|
2 квалификационный уровень |
|
|
3 квалификационный уровень |
медицинская сестра; медицинская сестра палатная (постовая); медицинская сестра патронажная; медицинская сестра приемного отделения (приемного покоя); медицинская сестра по физиотерапии; медицинская сестра по массажу; медицинская сестра по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; зубной техник; фельдшер по приему вызовов и передаче их выездным бригадам; медицинская сестра участковая; медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант); фармацевт; медицинский оптик-оптометрист |
|
4 квалификационный уровень |
акушерка; фельдшер; операционная медицинская сестра; медицинская сестра - анестезист; зубной врач; медицинский технолог; медицинская сестра процедурной; медицинская сестра перевязочной; медицинская сестра врача общей практики |
|
5 квалификационный уровень |
старший фармацевт; старшая медицинская сестра (акушерка, фельдшер, операционная медицинская сестра, зубной техник); заведующая молочной кухней; заведующий производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования; заведующий аптекой лечебно-профилактического учреждения; заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер (акушерка, медицинская сестра); заведующий здравпунктом - фельдшер (медицинская сестра); заведующий медпунктом - фельдшер (медицинская сестра) |
3. Профессиональная квалификационная группа "Врачи и провизоры"
|
Квалификационные уровни |
Должности служащих, отнесенные к квалификационным уровням |
|
1 квалификационный уровень |
врач-стажер; провизор-стажер |
|
2 квалификационный уровень |
|
|
4 квалификационный уровень |
врачи-специалисты хирургического профиля, оперирующие в стационарах лечебно-профилактических учреждений; старший врач; старший провизор; врач-анестезиолог-реаниматолог; врач-патологоанатом; врач-судебно-медицинский эксперт |
Информация об изменениях:
4. Профессиональная квалификационная группа "Руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор)"
|
Квалификационные уровни |
Должности служащих, отнесенные к квалификационным уровням |
|
1 квалификационный уровень |
заведующий структурным подразделением*(3) (отделом, отделением, лабораторией кабинетом, отрядом и др.); начальник структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и др.); руководитель бюро медико-социальной экспертизы |
|
2 квалификационный уровень |
заведующий отделением хирургического профиля стационаров (анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии, патологоанатомических, судебно-медицинской экспертизы) |
*(2) Кроме врачей - специалистов, отнесенных к 4 квалификационному уровню .
*(3) Кроме заведующих отделениями хирургического профиля стационаров.
В соответствии с Трудовым кодексом РФ базовые оклады (базовые должностные оклады) и базовые ставки заработной платы работников государственных и муниципальных учреждений устанавливаются по профессиональным квалификационным группам. Профессиональные квалификационные группы представляют собой группы профессий рабочих и должностей служащих, сформированные с учетом сферы деятельности на основе требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, которые необходимы для осуществления соответствующей профессиональной деятельности. В связи с этим утверждены профессиональные квалификационные группы должностей медицинских и фармацевтических работников.
Должности медицинских и фармацевтических работников разделены на 4 профессиональные квалификационные группы: медицинский и фармацевтический персонал первого уровня (санитарка, сестра-хозяйка, фасовщица и др.); средний медицинский и фармацевтический персонал (медсестра, акушерка, фельдшер, лаборант, фармацевт и др.); врачи и провизоры; руководители структурных подразделений учреждений с высшим медицинским и фармацевтическим образованием (врач-специалист, провизор).
Должности медицинских и фармацевтических работников, входящие в одну профессиональную квалификационную группу, структурированы по квалификационным уровням этой профессиональной квалификационной группы в зависимости от сложности выполняемых работ и уровня квалификационной подготовки, необходимой для занятия должности.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 августа 2007 г. N 526 "Об утверждении профессиональных квалификационных групп должностей медицинских и фармацевтических работников"
По истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 ноября 2008 г. N 657н
Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа